Dans les cliniques vétérinaires de l'Escapade (Chapelle Saint Luc) et du Vaudois (Saint Parres les Vaudes), situées en périphérie de Troyes nous pratiquons une grande variété d'opérations chirurgicales.
Types de chirurgies réalisées
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Chirurgies de convenance qui concernent principalement les stérilisations (castration des mâles, ovariectomie des femelles)
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Chirurgies de nécessité pour le traitement de diverses pathologies, aussi bien en chirurgie des tissus mous qu'en orthopédie
Locaux et Matériel
Chaque site dispose de deux blocs de chirurgies stériles, proche de la salle de préparation, du chenil de réveil et de la salle d’imagerie(radiographies post-opératoires).
Pour chaque site, il y a donc un bloc de chirurgie générale et un bloc de chirurgie spécialisé (orthopédie, chirurgie thoracique, chirurgie à risque,…)
Chaque bloc est équipé d’un appareil d’anesthésie gazeuse (oxygène et isofluorane), d’un monitoring cardio-respiratoire et d’un détecteur d’apnée, d’un bistouri électrique, d’un aspirateur chirurgical et de tables d'opération motorisées et inclinables(ce qui favorise la respiration durant les interventions en maintenant la tête légèrement en hauteur). L'éclairage est assuré par des scialytiques spécialement conçus pour la chirurgie.
Les blocs de chirurgie spécialisés disposent en outre d’un respirateur artificiel permettant l'assistance respiratoire, la ventilation mécanique contrôlée, ou la réanimation.
Déroulement d’une chirurgie
1.Visite préopératoire
Elle est réalisée avant chaque chirurgie, nous permet de vérifier la santé de votre animal, de vous expliquer les motifs justifiant cette opération le déroulement et les suites post-opératoires. Nous pouvons alors vous établir un devis précis du coût de l'intervention et de ses soins annexes.
Préparation de la chirurgie
Pour diminuer au maximum les risques septiques (risques d'infection), une attention toute particulière est portée à la préparation de nos patients: tonte de la zone, nettoyage avec une solution moussante et désinfectante (vétédine savon), nettoyages multiples à l'alcool puis à la vétédine solution.
Nous pratiquons systématiquement une antibioprophylaxie (antibiotique injecté avant la chirurgie), ce qui permet de ne pas prescrire d’antibiotiques en post-opératoire, sauf pour les chirurgies présentant un risque septique particulier.
Anesthésie
Toute chirurgie nécessite une anesthésie. Afin de diminuer au maximum les risques liés à cette anesthésie, nous respectons un protocole précis:
Bilan pré-anesthésique: une prise de sang permet d'analyser le fonctionnement des principaux organes internes, de déceler d'éventuels problèmes et d'adapter le protocole anesthésique en fonction de ceux-ci. Sauf en cas de refus de votre part, nous réalisons un bilan systématiquement sur tous les animaux de plus de 8 ans.
Tout animal est pesé de la façon la plus précise possible, afin d'adapter parfaitement les doses d'anesthésiant utilisées.
Nous posons sur tous les animaux une voie veineuse périphérique (cathéter)
Pour les animaux présentant des risques particuliers et/ou pour les chirurgies les plus longues, une intubation et un monitoringrespiratoire sont pratiqués systématiquement.
Gestion de la douleur
Nous attachons un soin particulier à gérer systématiquement la douleur en injectant des antalgiques avant et ci nécessaire pendant et après les chirurgies. Ces produits potentialisent l'effet des anesthésiants et permettent d'en diminuer les doses.
De plus, ils permettent un réveil beaucoup plus doux et une récupération plus rapide. Nous pouvons ainsi diminuer le temps d'hospitalisation et vous rendre votre compagnon plus rapidement (en général nos patients sont hospitalisés pour une seule journée et rendus le soir même de l'intervention).
2.Suites opératoires
Dans certains cas, l’animal est rendu sans pansement, une collerette est généralement fournie, et une simple antisepsie de la cicatrice est généralement nécessaire. Dans tous les cas, nous revoyons votre animal dans les 48 heures après l’intervention.
Les points sont retirés 10 à 12 jours après la chirurgie.
Dans la plupart des cas, l’animal est rendu avec un traitement pour gérer la douleur liée à l'acte chirurgical. Chaque animal ayant reçu une antibioprophylaxie, la prescription post-opératoire d’antibiotique n’est pas systématique !
Salle de préparation avant la chirurgie
Une salle de préparation est un endroit permettant comme son nom l'indique de préparer l'animal avant son intervention.
Dans cette salle, l'animal est préparé pour son anesthésie, c'est à dire que nous lui mettons en place un cathéter (voie d'abord veineuse), une injection est pratiquée dans ce cathéter pour anesthésier votre compagnon.
Une sonde trachéale peut être mise en place afin de prendre le relais en anesthésie gazeuse pour compléter l'anesthésie lorsque celle-ci doit être longue. L’animal respire alors, par la sonde trachéale, un mélange d’oxygène et d’isofluorane, anesthésique volatile.
Nous effectuons ensuite la tonte de la zone à opérer, les déchets issus de la tonte sont aspirés à l'aide d'un aspirateur spécifique. Ensuite, l'animal est désinfecté selon un procédé très strict à l'aide de produits de désinfection chirurgicale.
Puis il est conduit au bloc opératoire sur un brancard roulant.
Sur le même schéma qu’un bloc opératoire de médecine humaine, la salle de préparation chirurgicale est un espace qui est dédié à la préparation de votre compagnon, avec tous les outils et le matériel nécessaires, pour préparer et soigner parfaitement vos compagnons, avant et après une intervention.
Rappel : lors d'une intervention nécessitant une anesthésie de longue durée, 3 personnes s'occupent de votre animal : un vétérinaire, un aide opératoire (auxiliaire ou vétérinaire), et une autre personne qui est en charge de l'anesthésie.
Salle de soins
Dans chaque clinique, la salle de soins est le carrefour central de la clinique.
Les animaux hospitalisés sont sortis de leur box et amenés en salle de soins plusieurs fois par jour afin d'être examinés et recevoir leurs traitements (injections, prise orale de médicaments, mise en place de cathéter pour l'administration de perfusion...).
Les animaux peuvent y recevoir un bain si leur condition le nécessite car la salle de soins est équipée d'une table baignoire.
De plus, les Auxiliaires de Sante Vétérinaire sont présentes en salle de soins pour aider les vétérinaires à réaliser de nombreux actes tels que prise de sang, mesure de pression artérielle (tension), réalisation d'électrocardiogramme (ECG), mise en place de pansements...
La salle de soins dispose de plusieurs tables permettant de soigner et de préparer, si nécessaire, plusieurs animaux en même temps.
Salle de chirurgie : le bloc opératoire
Chaque site dispose de deux blocs de chirurgies stériles, proche de la salle de préparation, du chenil de réveil et de la salle d’imagerie(radiographies post-opératoires).
Pour chaque site, il y a donc un bloc de chirurgie générale et un bloc de chirurgie spécialisé (orthopédie, chirurgie thoracique, chirurgie à risque,…).
Chaque bloc est équipé d’un appareil d’anesthésie gazeuse (oxygène et isofluorane), d’un monitoring cardio-respiratoire et d’un détecteur d’apnée, d’un bistouri électrique, d’un aspirateur chirurgical et de tables d'opération motorisées et inclinables (ce qui favorise la respiration durant les interventions en maintenant la tête légèrement en hauteur). L'éclairage est assuré par des scialytiques spécialement conçus pour la chirurgie.
Les blocs de chirurgie spécialisés disposent en outre d’un respirateur artificiel permettant l'assistance respiratoire, la ventilation mécanique contrôlée, ou la réanimation.